肉毒素注射除皺第一步毒素結合於神經原,進而進入神經細胞胞漿中,最後毒素抑制乙醯膽鹼作用於神經肌肉連接使肌肉發生麻痹,這叫神經肌肉功能去神經。臨床上,肉毒桿菌注射除皺通常注射2-3天出現肌肉運動的减弱。但最終軸突可萌芽形成新運動終板,同時無功能的運動組織被吸收,從而肌肉功能逐漸得以恢復。臨床上肉毒素注射除皺的效果維持時間很長。